Estudio de la composición corporal funcional mediante bioimpedancia, calorimetría indirecta y variabilidad de la frecuencia cardiaca Público Deposited
El análisis de la composición corporal (ACC) tiene como objetivo asociar un análisis cualitativo y cuantitativo de los distintos compartimentos del cuerpo humano para determinar la existencia de riesgo fisiopatológico. Sin embargo, las mediciones a través de los diferentes métodos que existen para el ACC son estáticas y presentan un problema fundamental al no considerar la dinámica catabólica compartamental. En consecuencia, la medición dinámica de los cambios catabólicos de la masa libre de grasa (MLG) resulta un enfoque novedoso que puede ser útil para valorar y monitorizar las enfermedades de origen metabólico. Por tanto, el objetivo de esta tesis fue estudiar un nuevo concepto denominado análisis de la composición corporal funcional (ACCF) como una nueva técnica instrumental que incluye además de la medición de la MLG y la MG, la medición del gasto energético (GE) y la medición del índice simpato-vagal (ISV), utilizando la maniobra clino-ortostática. Esto partiendo de la hipótesis de que el ACCF es capaz de encontrar diferencias entre poblaciones de hombres y mujeres cuando el índice de masa corporal (IMC) es muy semejante y por debajo de los criterios de obesidad. Se realizó un estudio piloto comparativo entre dos poblaciones de sujetos formadas por hombres (21) y mujeres (32) cuando fue implementado el ACCF durante estado de ayunas. Los resultados obtenidos mostraron diferencias estadísticamente significativas entre las poblaciones estudiadas en el incremento del GE, cuando pasaron de la posición clinostática a la posición ortostática; la población de hombres incrementó significativamente su GE un 18%, y las mujeres un 5% sin significancia estadística. Se determinó que dicho incremento se deba a un mayor catabolismo de la MLG, que en hombres se asocia a un mayor ISV (0.8 en clino y 2.7 en orto) que explica el consumo de carbohidratos CHO en ayunas(clino: CHO=239±101.8gr/día, orto: CHO=278±92.5gr/día). Contrariamente, en la población de mujeres al no presentarse un incremento significativo clino-ortostatismo en el GE se asocia a una pobre actividad catabólica de la MLG que se refleja en un bajo ISV (0.4 en clino y 1.8 en orto), probablemente por la hiperactividad del parasimpático del sistema nervioso autónomo (SNA), explicando en cierta forma el mayor consumo del substrato de grasas en mujeres (clino: grasas=97±23.7gr/día; orto: grasas=106±20.51gr/día) y marcando una diferencia estadística entre poblaciones (p˂01). Estos resultados prueban que la hipótesis de trabajo es cierta, existiendo diferencias significativas en el ACCF entre poblaciones, excepto por la posible relación inversa entre la MLG con el GE y el ISV en hombres comparado con la posible relación directa entre estas variables en la población de mujeres.
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